紹介医の先生へ

※ 眼科の緊急受診・当日受診(予約なし)の休止期間を10/11まで延期します。
眼科医師の体調によってはさらに延期の可能性があります。大変ご迷惑をおかけします。

※ ８/30より、当日抜歯の予約を開始しています。

※ 受診依頼票の書式が変更になりました。

※ 認知症専門医療にかかわる診療報酬についてはこちらをご覧ください。

ページ内目次

webによる受診予約
FAXによる受診予約
当日受診
PET-CT / MRI / CT / RI / ｴｺｰ等の検査予約
各種書類のダウンロード
お問い合わせ

webによる受診予約

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FAXによる受診予約

予約FAX受付時間

平日：午前8時30分～午後7時00分│土曜：午前9時00分～午後1時00分

1	「受診依頼票」をご記入いただき、FAXにて地域医療連携室へ送信してください。「当日抜歯予約」はこちらです。

2	「岡崎市民病院新患外来担当医一覧表」にて担当医師がご覧いただけます。

3	「受診依頼票」が地域医療連携室に届きましたら、予約を取り次第「岡崎市民病院を受診される皆様へ（予約票）」をFAXでお送りします。

4	「岡崎市民病院を受診される皆様へ（予約票）」を患者さんにお渡しください。

5	画像データをご提供頂ける場合は、フィルム又はCD-Rで作成した画像ファイルを事前に送って頂くか、患者さんにお渡しください。

6	受診当日について以下のことを患者さんにお伝えください。 ★受付場所　中央受付　⑧紹介患者受付 ★お持ちいただくもの　・保険証（お持ちの方は受給者証も）　・４でお渡しいただいた予約票　・岡崎市民病院の診察券（お持ちの方のみ）　・お薬手帳（お持ちの方のみ） ※時間予約されていても待ち時間がある場合があります。

7	当院の医師より診療情報提供書が出た場合はその都度FAXまたは郵送にてお送りいたします。

当日受診

＊急を要する場合は、予約外での受診もお受けしております。
＊ご紹介の際は事前にお電話をいただき、受診依頼票（紹介状）のＦＡＸをお願いします。

曜日	受付時間	電話	ＦＡＸ
曜日	受付時間	市外局番（０５６４）
月～金	８：３０～１７：００	６６－７４１０	２５－６７２０
月～金	１７：００～	２１－８１１１	６６－７６９２
土・日・祝	終日	２１－８１１１	６６－７６９２

PET-CT / MRI / CT / RI / ｴｺｰ等の検査予約

web予約も可能な検査：「一般撮影」「骨密度検査」「CT(単純）・CT（造影）」「MRI（単純）・（造影）」
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　「各種エコー検査」
FAX予約のみでの検査：「PET-CT」「アイソトープ」「心臓CT」「MRI（ペースメーカー）」「MRCP」
　　　　　　　　　　　「MRI（7歳以下）」「神経伝導速度」

予約FAX受付時間

平日：午前8時30分～午後4時00分

「PET-CT」「アイソトープ」「心臓CT」「MRI（ペースメーカー）」「MRCP」「MRI（7歳以下）」
「神経伝導速度」については、ご予約をお取りするまでに1時間程いただいています。
午後4時以降にFAXしていただいた検査予約は、翌営業日の午前中に予約票をFAXいたします。

【重要】
　1.　「ＣＴ造影検査」　または　「ＭＲＩ検査」
　　　予約をされる前に下記の注意事項を必ず確認してください。
　　※ 禁忌事項に該当する場合、造影検査を単純検査に変更したり、検査ができない場合があります。

　2.　「 PET-CT 」　→　予約される前に事前説明書等を確認し患者さんにお渡しください。

１．PET-CT検査事前説明書等（PDF ファイル 0.88MB）

1	「受診依頼票」の検査のみ依頼をチェックしていただき、FAXにて地域医療連携室へ送信してください。　　※ 造影検査の場合は、クレアチニン検査を行っていれば、検査日と値を依頼目的に記入してください。

【お願い】

2	「受診依頼票」が地域医療連携室に届きましたら、予約を取り次第「岡崎市民病院を受診される皆様へ（予約票）」と「検査案内票」をＦＡＸでお送りします。

3	「岡崎市民病院を受診される皆様へ（予約票）」と「検査案内票」を患者さんにお渡しください。

4	検査当日について以下のことを患者さんにお伝えください。 ★受付場所　中央受付　⑧紹介患者受付 ★お持ちいただくもの　・保険証（お持ちの方は受給者証も）　・３でお渡しいただいた予約票と検査案内票　・岡崎市民病院の診察券（お持ちの方のみ）

5	検査終了後、CD-Rと放射線科読影レポートは、地域医療連携室からメール集配にてお届けします。 ※集配には１週間程度かかります。 ※CD-Rの返却は不要です。

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各種書類のダウンロード

受診依頼票

外来担当医（新患）

新患外来担当医一覧表はこちらから