看護師の特定行為に関する包括同意について

看護師特定行為とは

　特定行為とは、医師の指示に基づいて作成された手順書に従い、看護師が行う「診療の補助」であり、厚生労働省によって定められた行為です。特定行為を実践できるのは、厚生労働省が指定する研修を修了し、専門的な知識・技術を習得した看護師のみであり、これらの看護師は「特定行為研修修了看護師（特定行為看護師）」と呼ばれています。
　特定行為看護師は、医療チームの一員として看護の専門性を発揮しながら、あらかじめ想定された病状の範囲内で、患者さんの状態に応じた適切な医療をタイムリーに提供する役割を担っています。これにより、常に患者さんのそばにいる看護師が、医師の判断を待つことなく迅速に対応することが可能となり、医療の質向上や患者さんの安全確保につながることが期待されています。

特定行為とは

厚生労働省ホームページ

特定行為研修制度とは

日本看護協会　看護師の特定行為研修制度ポータルサイト

当院は厚生労働省が定める「特定行為に係る看護師の研修制度」の指定研修機関及び協力施設です。医師の指導のもと特定行為の実習を行っています。

当院での特定行為の実施について

　当院では、特定行為研修を修了した看護師が、医師の指示に基づいた手順書に準じて、「診療の補助」を実施しています。特定行為の実施にあたっては，安全に十分配慮して行います。患者さんに適切かつ迅速な医療を提供するため、ご理解とご協力をお願いいたします。

看護師特定行為および特定行為研修に関する包括同意について

　特定行為および特定行為研修については、個別の行為ごとに同意を得ることなく入院の同意をもってご了承（包括同意）いただいております。特定行為への同意はいつでも撤回することができます。ご同意いただけない場合は、看護師へお申し出ください。また、撤回したことにより、看護上の不利益を被ることはありません。

当院で実施している特定行為　

呼吸器（気道確保に係るもの）関連	・経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置の調整
呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連	・侵襲的陽圧換気の設定の変更・非侵襲的陽圧換気の設定の変更・人工呼吸管理がなされている者に対する鎮静薬の投与量の調整・人工呼吸器からの離脱
栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連	・中心静脈カテーテルの技去
動脈血液ガス分析関連	・直接動脈穿刺法による採血・橈骨動脈ラインの確保
栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連	・持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整・脱水症状に対する輸液による補正
血糖コントロールに係る薬剤投与関連	・インスリンの投与量の調整
術後疼痛管理関連	・硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整
循環動態に係る薬剤投与関連	・持続点滴中のカテコラミンの投与量の調整・持続点滴中のナトリウム、カリウム又はクロールの投与量の調整・持続点滴中の降圧剤の投与量の調整・持続点滴中の糖質輸液又は電解質輸液の投与量の調整・持続点滴中の利尿剤の投与量の調整
精神および神経症状に係る薬剤投与関連	・抗けいれん剤の臨時の投与・抗精神病薬の臨時の投与・抗不安薬の臨時の投与
循環器関連	・一時的ペースメーカの操作及び管理・一時的ペースメーカリードの抜去・経皮的心肺補助装置の操作及び管理・大動脈内バルーンパンピングからの離脱を行うときの補助の頻度の調整

看護師特定行為に係る相談窓口

　特定行為に関するご意見やご相談がありましたら、患者サポートセンター受付にお尋ねください。
　Tel　0564-66-7225　受付時間　平日8時30分～17時15分